济南58家医院取消药品加成 800多的药省了120

养生之道网导读：6月1日，省城58家参与改革的医院集体取消药品加成，除中药饮片外，500元以下的药品降价15%，超过500元的药品降75

6月1日，省城58家参与改革的医院集体取消药品加成，除中药饮片外，500元以下的药品降价15%，超过500元的药品降75元。得知药品要降价，长期用药的孙先生特意推迟一天来拿药，还比平时多拿了一半的药量，一年能省下500多元。而对陕西中际医院排名好吗于用药较少的患者陈女士来说，她拿药省下的钱却抵不了门诊诊察费的上涨。

药罐子孙先生：仅两种药就年省500元

6月1日一早，山东大学齐鲁医院门诊楼的电子屏已经开始滚动播放取消药品加成的提示。不过，不少患者并没有过多留意，对新政策也不是很了解。市民孙先生却早有准备，因为知道药品要降价的消息，他特意推迟一天来医院拿药。1日一大早，他来医院拿了两袋子的药。 便宜了不少，比平时多拿了一半的药，省得来回跑了。

孙先生拿出1日和5月16日的缴费单对比，光单硝酸异山梨和苯磺酸左旋氨两种药就比往常便宜了23元。这样算下来，他一年就能省下552元。

刚在济南市中心医院拿完药的市民张时定也盘算了一下，他一次就省了120元。今年已经85岁的他，患有糖尿病和高血压等慢性病，每半个月就要到医院拿一次药。张时定的账单上共有四种药，治疗支气管炎的药品就从95元降到了80元，他一次拿了三盒，省下45元。原先拿这四样花八百多，现在不到七百。

常复诊的老张：药省4元诊察费涨27元

此次医改前，张时定每周都要找他的专属医生检查一次，听听支气管的情况，再让医生指导一下用药。诊察费上涨后，他打算改为每半月复查一次。原先挂号才花6块，现在一次就得15元，虽然药价降了，但来得多了还是不划算。

取消15%药品加成的同时，为弥补医院带来的损失，参与改革的58家省市级医院的门诊诊察费也有所提高。其中市级主任医师的诊察费由6元调整到20元（中医22元），比省属公立医院便宜5元。副主任医师的诊察费由6元调整到15元（中医17元），比省属公立医院便宜3元。三级医疗机构的普通门诊诊察费由4元调整到6元（中医8元），和省属公立医院持平。

这样算下来，拿药多的慢性病患者得了实惠，而对于用药少的市民陈女士来说，药品降价却让她高兴不起来。她每三个月要拿一盒优甲乐、找医生复诊三次。零差价后便宜了不到4块钱但诊察费却贵了27块钱。

甲状腺癌患者赵先生：手术费多花1000元

1日，齐鲁医院的磁共振和CT检查室人满为患，市民刘女士带着自己4岁的儿子来做右腿的磁共振，她告诉记者，之前听说900多块钱，但是今天发现只要800多元。

仅颅脑核磁平扫一项就从960元降到550元，降幅达到410块钱。今天上午人太多了，来这么多人，不知道是不是跟检查费降价有关。CT检查室一名工作人员说。

在检查费降低的同时，各级医院的手术费也都进行了上调。医院等级不同调价不一，手术难度越大涨价越多。其中，省（部）属公立医疗机构，一级和四级手术分别提高了10%和75%。而市级医院的一级和四级手术费分别上调10%和50%。

以三甲医院的甲状腺癌患者脑外伤癫痫病的症状赵先生为例，调整后光手术费就上涨一千元。涉及甲状腺方面的手术基本都是三级、四级手术。因为它位女性癫痫病因置较为特殊，做不好很容易出问题，对医生的技术考验较大。省城一医生说。

这种调整就是为了从以药养医转变为以技养医。一家医院的科室主任说，以药养医之下，容易出现大处方、高价药，而以技养医则更大程度上肯定了医生的职业价值。与此同时，公立医院手术、诊疗费等的提升和差异，也是为进一步引导分级诊疗的实现。 当市民有了小毛病，因为价格杠杆主动选择一些社区医院和小医院，医疗资源也就能够更好配置，不仅社区医院得以更健康发展，大医院也不再每天都人满为患。